Próba wysiłkowa (EKG wysiłkowe, test wysiłkowy) jest badaniem, które polega na ocenie zmian zachodzących w sercu podczas wysiłku fizycznego, jakim jest jazda na rowerze stacjonarnym. W czasie wysiłku w zapisie EKG mogą pojawić się zmiany, które nie występują w zwykłym, spoczynkowym badaniu EKG.

Podczas wykonywania EKG wysiłkowego prowadzi się stałe monitorowanie elektrokardiograficzne oraz okresową rejestrację EKG w odstępach 1-minutowych, sprawdzane jest także ciśnienie tętnicze krwi w odstępach przynajmniej 3 minutowych. Po zakończeniu badania wykonuje się także kontrolne pomiary ciśnienia tętniczego w 1, 3, 6 i 9 minucie. Badanie to jest pomocne w rozpoznawaniu i ocenie skuteczności leczenia choroby wieńcowej oraz wykorzystywane jest przy rehabilitacji chorych.

WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA EKG WYSIŁKOWEGO

• podejrzenie choroby niedokrwiennej serca (powtarzające się bóle w klatce piersiowej)
• przebyty zawał serca
• pacjencji po angioplastyce naczyń wieńcowych
• ocena funkcjonowania stymulatora serca
• diagnostyka zaburzeń rytmu serca
• ocena wydolności fizycznej i czynności układu krążenia

PRZYGOTOWANIE DO PRÓBY WYSIŁKOWEJ

Niezbędne badania dodatkowe : nie są konieczne.
Sposób przygotowania do próby wysiłkowej: badanie wymaga skierowania lekarza kardiologa lub lekarza pierwszego kontaktu.
Pacjent przed badaniem nie powinien palić papierosów, pić alkoholu, mocnej kawy i herbaty, jeść obfitych posiłków.
Wskazany jest kilkunastominutowy odpoczynek pacjenta w poczekali przychodni przed rozpoczęciem badania.
U mężczyzn z obfitym zarostem klatki piersiowej wskazana jest depilacja.
Leki: w dniu badania należy zażyć wszystkie leki przyjmowane na stałe.
Podczas badania: przed badaniem pacjent musi poinformować lekarza prowadzącego badanie o przyjmowanych lekach oraz przedstawić dokumenty związane z chorobą serca.
Próba wysiłkowa trwa ok 20-40 minut w zależności od ilości pozytywnie przebytych etapów badania.
W trakcie badania pacjent powinien zgłosić lekarzowi wszystkie niepokojące objawy np. ból w klatce piersiowej, zawroty głowy.
Jeżeli pacjent ma wszczepiony stymulator, powinien dostarczyć informację o aktualnych parametrach stymulatora (wydruk z ostatniej kontroli albo legitymację rozrusznika).
Po badaniu: po wykonaniu badania wskazany jest kilkunastominutowy odpoczynek oraz wypicie przynajmniej pół litra wody.

Przeciwwskazania do wykonania EKG wysiłkowego

• Przebyty niedawno zawał.
• Niestabilna choroba wieńcowa, która nie została opanowana leczeniem farmakologicznym.
• Nie opanowana niewydolność serca.
• Świeży zator tętnicy płucnej lub zawał płuca.
• Ostre zapalenie osierdzia lub mięśnia sercowego.
• Ostre rozwarstwienie aorty.
• Kardiomiopatia przerostowa.
• Blok przedsionkowo-komorowy III stopnia.